Apa Itu Diabetes Tipe 5? Jenis Baru ini Diperkirakan Diderita 25 Juta Orang di Seluruh Dunia

JAKARTA, ARAHKITA.COM - Apa itu diabetes tipe 5? Bentuk baru penyakit ini dikenali setelah perdebatan selama puluhan tahun. Federasi Diabetes Internasional (IDF) bulan ini secara resmi mengakui penyakit tersebut sebagai diabetes tipe 5 atau Maturity Onset Diabetes of the Young (Mody).

Jenis diabetes baru ini, dilansir The Independent, tidak terkait dengan obesitas, tetapi terhubung dengan kekurangan gizi dan pertama kali ditemukan di negara-negara berkembang.

Bentuk diabetes yang langka ini diyakini memengaruhi sekitar 25 juta orang di seluruh dunia, dan disebabkan oleh produksi insulin rendah karena kekurangan gizi di antara remaja dan dewasa muda yang kurus, biasa terjadi di rumah tangga berpenghasilan rendah dan menengah. 

Penyakit baru yang berbeda dari diabetes tipe 1 dan 2 ini, secara resmi diakui melalui pemungutan suara pada tanggal 8 April di Kongres Diabetes Dunia IDF di Bangkok, Thailand setelah bertahun-tahun terjadi perdebatan tentang identifikasinya.

Meredith Hawkins, profesor kedokteran di Albert Einstein College of Medicine, mengatakan diabetes yang berhubungan dengan kekurangan gizi secara historis sangat kurang terdiagnosis dan kurang dipahami.

"Pengakuan IDF sebagai diabetes tipe 5 merupakan langkah penting untuk meningkatkan kesadaran akan masalah kesehatan yang sangat menghancurkan bagi banyak orang," katanya.

Diabetes tipe 5 adalah bentuk penyakit langka yang berkembang pada awal masa remaja atau 20-an pada orang yang memiliki mutasi genetik yang diwariskan dari orangtua ke anak. Jika orang tua memiliki gen yang terpengaruh, anak-anak mereka memiliki peluang 50 persen untuk menjadi pembawa.

Diabetes tipe 5 atau Mody tidak disebabkan oleh obesitas atau melalui pilihan gaya hidup. Mody diperkirakan mempengaruhi hingga 25 juta orang di seluruh dunia, terutama pria muda di Asia dan Afrika dengan indeks massa tubuh kurang dari 19kg/m2, menurut para ahli.

Nihal Thomas, profesor endokrinologi di Christian Medical College di India dan anggota Kelompok Kerja Diabetes Tipe 5, mengatakan penyakit tersebut menyebabkan sel beta pankreas berfungsi tidak normal, sehingga produksi insulin tidak mencukupi. "Karena kurangnya pengakuan formal, kondisi ini kurang diteliti dan salah didiagnosis," katanya seperti dikutip  The Indian Express.

Sejarah Diabetes Tipe 5

Mody pertama kali dideskripsikan di Jamaika pada tahun 1955. Tiga dekade kemudian, Organisasi Kesehatan Dunia secara resmi mengklasifikasikan "diabetes melitus terkait malnutrisi" sebagai jenis diabetes yang berbeda, sebelum menghapus kategori tersebut pada tahun 1999 karena kurangnya bukti.

"Pasien sering salah didiagnosis menderita diabetes Tipe 1 meskipun faktanya memberi mereka terlalu banyak insulin dapat dengan cepat berakibat fatal," kata Dr Hawkins kepada Medscape Medical News.

"Diabetes terkait malnutrisi lebih umum daripada tuberkulosis dan hampir sama umum dengan HIV/AIDS, tetapi kurangnya nama resmi telah menghambat upaya untuk mendiagnosis pasien atau menemukan terapi yang efektif," kata Dr Hawkins.

Dr Hawkins mengatakan bahwa ia pertama kali mengetahui diabetes yang berhubungan dengan malnutrisi pada tahun 2005 saat mengajar di pertemuan kesehatan global, ketika dokter dari beberapa negara mengatakan kepadanya bahwa mereka melihat pasien dengan "bentuk diabetes yang tidak biasa".

"Pasien-pasien tersebut masih muda dan kurus, yang menunjukkan bahwa mereka menderita diabetes tipe 1, yang dapat dikelola dengan suntikan insulin untuk mengatur kadar gula darah. Namun, insulin tidak membantu pasien-pasien ini dan dalam beberapa kasus menyebabkan gula darah menjadi sangat rendah," katanya, menurut Medical Express dilansir Independent.

Pasien-pasien tersebut tampaknya juga tidak menderita diabetes tipe 2, yang biasanya dikaitkan dengan obesitas, katanya, seraya menambahkan: "Itu sangat membingungkan."

Dr Hawkins mendirikan Einstein's Global Diabetes Institute pada tahun 2010, yang mulai memimpin upaya internasional untuk mengungkap cacat metabolik yang menyebabkan diabetes terkait dengan malnutrisi. Lebih dari satu dekade kemudian pada tahun 2022, Dr Hawkins dan rekan-rekannya di Christian Medical College menunjukkan bahwa bentuk diabetes ini pada dasarnya berbeda dari Tipe 1 dan 2.

Ia mengatakan orang dengan bentuk diabetes ini memiliki cacat parah dalam kapasitas untuk mengeluarkan insulin, yang sebelumnya tidak diketahui. "Temuan ini telah merevolusi cara kita berpikir tentang kondisi ini dan cara kita mengobatinya."

Menurut Hawkins, dokter di seluruh dunia masih belum yakin bagaimana cara merawat pasien ini, yang sering kali tidak bertahan hidup lebih dari setahun setelah diagnosis.

Ia menambahkan bahwa untuk mengelola diabetes Tipe 5, pasien harus memasukkan lebih banyak protein dan lebih sedikit karbohidrat dalam makanan mereka, sambil memperhatikan kekurangan zat gizi mikro. "Namun, hal ini perlu dipelajari dengan saksama sekarang karena ada kemauan global dan mandat resmi dari IDF untuk melakukannya.”